Epidemiologia dos vírus das hepatites B, C e D na Tribo Indígena Parakaná, Amazônia Oriental Brasileira

Abstract

Este estudo visa a estabelecer a prevalência das infecções pelos vírus das hepatites B, C e D (HBV HCV e HDV) e discutir a transmissão dos mesmos na tribo indígena parakanã, do Estado do Pará, Brasil. Os primeiros contatos desta tribo com membros da sociedade brasileira ocorreram nas décadas de 1970 e 1980. Em outubro de 1992, a tribo era composta por 350 indivíduos 222 vivendo na aldeia Paranatinga e 128 na aldeia Maroxewara. Examinaram-se amostras de soro de 96,9% dessa popula@o pelos métodos imunoenzimáticos para marcadores das infecções pelos vírus acima citados. Examinaram-se também 106 amostras de soro, coletadas dos parakanã na década de 70. Os resultados do estudo atual demonstram prevalência total de 84,7% de infecção pelo HBV na aldeia Paranatinga, ande havia 14,4% portadores, Na aldeia Maroxewara registrou-se apenas 17,7% de prevalência total da infecção, não sendo detectados portadores do vírus entre os examinados. A pesquisa de marcadores de infecção pelo HDV foi negativa entre os portadores do HBV. A prevalência de infecção pelo HCV confirmadas por imunoblot, foi de 1,4 e 1,6% nas aldeias de Paranatinga e Maroxewara, respectivamente. Dentre as informações fornecidas pelo presente estudo destacam-se: a caracterização da transmissão horizontal do HBV em idade precoce na aldeia Paranatinga, a diferença de prevalência de infectados pelo HBV entre as duas aldeias de uma mesma tribo (geograficamente próximas), a detecção de infecção pelo HCV nas duas aldeias, a baixa prevalência de infecção pelo HBV e a ausência de infecção pelo HCV nos primeiros anos de contato da tribo parakanã.

This study sought to establish the prevalence of infection with the hepatitis B, C, and D viruses (HBV, HCV, and HDV) and to describe their transmission among the Parakanã, an indigenous tribe in Pará State, Brazil. This tribe’s first contacts with broader Brazilian society occurred in the 1970s and 1980s. As of October 1992, the tribe consisted of 350 individuals, of whom 222 lived in the village of Paranatinga and 128 in the village of Maroxewara. Serum samples from 96.9% of this population were tested for markers of infection with the above-named viruses by means of enzyme immunoassays. Another 106 serum samples collected from Parakaná in the 1970s were also tested. The results obtained with the modem samples showed an overall prevalence of HBV infection of 84.7% among the residents of Paranatinga, 14.4% of whom were carriers. In Maroxewara, the overall prevalence of infection was only 177% and no carriers were detected in the study population. HBV carriers were negative for markers of HDV infection. The prevalence of HCV infection, confirmed by immunoblot, was 1.4% and 1.6% in Paranatinga and Maroxewara, respectively. Among the notable findings of this study were that horizontal transmission of HBV takes place at an early age in Paranatinga; that HBV infection prevalences differ greatly between two nearby villages belonging to the same tribe; that HCV infection was detected in both villages; and, from the historic sera, that the prevalence of HBV infection was low and HCV infection was absent during the first years in which the Parakanã people had outside contact.