Avaliação diagnóstica das infecções por vírus Epstein-Barr, parvovírus B19 e vírus linfotrópico de células T humanas em pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico em hospital de referência do Estado do Pará, Brasil

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http://patua.iec.gov.br//handle/iec/3015xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-author
Costa, Igor Brasil
Silva, Mayara Jane Miranda da
Oliveira, Darleise de Souza
Freitas, Felipe Bonfim
Costa, Iran Barros
Meireles, Larissa Teixeira
Santos, Bruna Ramos dos
Oliveira, Andreza Paloma Góes
Melo, Juliana Marinho
Silva, Francinilza magno
Araújo, Kelly Beatriz Romeiro
Palaro, Alessandra Alves
Moura, Antônio
Macêdo, Olinda
Monteiro, Talita Antônia Furtado
Silva Filho, Manoel Gomes da
Viana Júnior, Wellington Teixeira
Kahwage, Carolina Barros
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O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune crônica, cujo desenvolvimento pode estar associado
à infecção por vírus, como o vírus Epstein-Barr (EBV), parvovírus B19 e vírus linfotrópico de células T humanas
(HTLV). Durante o período de junho a setembro de 2014, foi realizado um estudo transversal, incluindo 85
pacientes oriundos do Hospital Jean Bitar, na Cidade de Belém, Estado do Pará, Brasil. Foi realizada a pesquisa de
anticorpos específicos contra os agentes virais estudados, assim como pesquisa da presença do genoma para EBV e
HTLV. Foram avaliadas também variáveis clínicas e epidemiológicas. A maioria dos pacientes eram mulheres, tinham
média de idade de 30 anos e se declararam brancos. Para EBV, detectou-se positividade de 37,6% para IgM,
98,8% para IgG e 2,4% por qPCR, com quantificações de 85.028 e 298 cópias do genoma/mL de plasma. Para
B19, a positividade para IgM foi 0% e para IgG 67,1%. Não houve detecção sorológica ou por qPCR de HTLV. Foi
verificada relação estatisticamente significante entre a positividade para IgM anti-EBV e pacientes mais jovens. Esse
achado pode estar relacionado com a maior eficiência na produção dessa imunoglobulina nas infecções primárias
agudas, que ocorrem geralmente em indivíduos infantes ou adultos jovens. Adicionalmente, o resultado de IgG
anti-B19 foi associado à idade avançada dos pacientes, provavelmente por um maior tempo de exposição ao vírus
aliado à persistência desse marcador após o contato. A presença dos marcadores não esteve associada às variáveis
clínicas e epidemiológicas. Entretanto, o percentual de positividade para o marcador de infecção aguda por EBV
pode sugerir um envolvimento do vírus com o LES. Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease whose development may be associated with
viral infections, such as Epstein-Barr virus (EBV), parvovirus B19, and human T-cell lymphotropic virus (HTLV). A
cross-sectional study was performed between June and September 2014 involving 85 patients from the Hospital Jean
Bitar, located in Belém, Pará State, Brazil. A survey of specific antibodies against the studied viral agents was conducted,
in addition to a survey of the EBV and HTLV genomes. Clinical and epidemiologic variables were also evaluated. Most
patients were female, approximately 30 years old, and declared themselves as Caucasians. The following positive
results were detected for EBV: IgM = 37.6%, IgG = 98.8%, and qPCR = 2.4%, with 85,028 and 298 copies of
the genome per milliliter of plasma. Positive results for B19 were: IgM = 0%, IgG = 67.1%. Serological or qPCR
detection did not reveal HTLV. A significant statistical correlation was observed between anti-EBV IgM antibodies and
younger patients. These findings may be related to the highly efficient production of this immunoglobulin during acute
primary infections, which frequently occurs in children and young adults. Furthermore, the results for anti-B19 IgG
were associated with the patients' advanced age, resulting from the longer exposure period to the virus combined with
this marker's persistence after exposure. Presence of the marker was not associated with clinical and epidemiological
variables. However, the percentage of cases of acute infection by the EBV marker suggests an association with SLE.
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COSTA, Igor Brasil et al. Avaliação diagnóstica das infecções por vírus Epstein-Barr, parvovírus B19 e vírus linfotrópico de células T humanas em pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico em hospital de referência do Estado do Pará, Brasil. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 7, n. esp., p. 167-176, dez. 2016. Disponível em: <http://scielo.iec.pa.gov.br/pdf/rpas/v7nesp/2176-6223-rpas-7-esp-00167.pdf >. Acesso em: 23 fev. 2018.xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-decsPrimary
Lúpus Eritematoso Sistêmico / complicaçõesInfecção / virologia
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