Estudo sobre a circulação de arbovírus na população humana nas áreas de influência da Floresta Nacional de Caxiuanã, Melgaço, estado do Pará, Brasil

Abstract

As arboviroses são importantes problemas de saúde pública em especial para as comunidades amazônicas devido ao intimo contato com ambiente silvestre. Nesse contexto, destacam-se as comunidades residentes nas áreas de influência da Floresta Nacional (FLONA) de Caxiuanã, onde foi realizada a pesquisa de arbovírus em 632 indivíduos residentes em 16 comunidades, onde 100 % residiam na zona rural entre novembro de 2014 e março de 2016. Dos 632, 319 (50,4 %) eram do sexo feminino, 359 (56,8%) tinham até 19 anos e 12 (1,8%) indivíduos relataram pelo menos um sinal/sintoma sugestivo de arboviroses. Foram coletadas 1120 amostras biológicas, dessas, 12 (1,07%) eram sangue e 1108 (98,93%) soros. Das amostras de soro, 156 (14,1%) eram amostras únicas e 952 (85,9%) pareadas. As amostras de sangue foram utilizadas para tentativa de isolamento viral, onde não foi observado o isolamento de arbovírus. As amostras de soro foram submetidas a triagem sorológica pelo teste de inibição da hemaglutinação (IH) contra um painel de dezenove antígenos virais dos gêneros Alphavirus, Flavivirus e Orthobunyavirus. No IH em 360 (56,96%) dos indivíduos investigados foram detectados presença de anticorpos para os arbovírus testados, sendo 302 (83,89%) para o gênero Flavivirus, 147 (40,83%) para Alphavirus, 88 (24,44%) para Orthobunyavirus. Soroconversão foi observada em 15 (1,57%) amostras, sendo 7 (46,6%) para Alphavirus e 8 (53,4 %) para Flavivirus. Para avaliar as possíveis relações estatísticas, entre características como idade, sexo e histórico de deslocamento e os resultados de IH, foi utilizado o teste do Qui-quadrado (X2), onde foi observada significância estatística entre a detecção de anticorpos para o gênero Alphavirus e o sexo masculino (x2=15,364; p <0,001), foi observada a significância estatística para o histórico de deslocamento e a detecção de anticorpos para os gêneros Flavivirus e Orthobunyavirus (x2=5,089; p=0,024), (x2= 10,804; p= 0,001) respectivamente. O MAC-ELISA para Flavivirus foi realizado para todos os indivíduos com anticorpos para esse gênero no IH, e em 25 (8,3%) houve detecção de anticorpos para pelo menos um dos antígenos testados, sendo 15 (60%) apresentaram reações cruzadas para mais de um antígeno testado, 6 (24%) tiveram detecção de IgM para o ROCV e 4 (16%) para ILHV. Nos indivíduos com presença de anticorpos para gênero Alphavirus no IH, 89 (60,5%) apresentaram anticorpos para o MUCV, que foram submetidos a teste de neutralização em camundongos recém-nascidos para MUCV. Em 51 (57,3%) investigados observou- se a presença de anticorpos neutralizantes para esse vírus. Para verificar a presença de autocorrelação espacial entre a presença de anticorpos neutralizantes para MUCV e a comunidade, utilizou-se o diagrama de dispersão de Moran, cujo valor do índice de 0,478463, indica autocorrelação espacial fortemente positiva com as comunidades: Santo Antônio, Base ICMBio e Família Prof. Nazirene Silva. Os resultados aqui apresentados evidenciam a circulação de diversos arbovírus de interesse em saúde pública nessa população.