Epidemia de vírus Oropouche no leste do Estado do Pará, 1979

Abstract

Uma extensa epidemia de doença febril causada pelo vírus Oropouche ocorreu na parte leste do Estado do Pará, em 1979. A virose foi detectada em 10 localidades, inclusive em Belém, capital do Estado. O vírus foi isolado de 62 casos febris, 31 dos quais eram residentes na vila de Santa Izabel, situada 40 km a leste de Belém. Os primeiros casos foram confirmados na vila de Santa Izabel, no começo de março; é provável, entretanto, que o surto tenha-se iniciado em janeiro. A exceção de Ananindeua, onde a epidemia foi reconhecida somente em novembro de 1979, nas demais localidades a ocorrência verificou-se no período de março a julho. Um estudo prospectivo realizado de março a junho em Santa Izabel, abrangendo 97 moradias com 537 residentes, mostrou que 63% (49/78) das pessoas infectadas, no mínimo, desenvolveram manifestações clínicas. Testes soro lógicos revelaram que a incidência da infecção em 7 localidades oscilou de 4,8% a 50,8%, e que pelo menos 27.253 pessoas contraíram a virose. Esta estimativa é conservadora, posto que somente 6 bairros de Belém foram examinados, bem como não se determinou a incidência da virose em 3 das localidades atingidas. Todos os grupos etários foram infectados, em bora a incidência tenha sido mais elevada nos grupos mais jovens. O sexo feminino foi ligeiramente mais afetado do que o masculino. Os estudos sorológicos revelaram, ainda, que o vírus Oropouche já havia ocorrido, no passado, em todas as 7 localidades; este fato, contudo, só era conhecido com respeito a Belém, onde duas epidemias já haviam sido detectadas, em 1961 e em 1968. Conseguiu-se o isolamento de uma amostra do vírus Oropouche a partir de 21.174 Culicoides paraensis coletados em Belém, Santa Izabel e Ananindeua durante o período epidêmico: a amostra isolada foi obtida de 5.045 Culicóides coletados em Belém. Nenhum agente foi isolado de 4.740 Culex quinquefasciatus, nem de 271 culicíneos de outras espécies examinados. Anticorpos para o vírus Oropouche foram encontrados em 2,3% (3/126) das aves silvestres de Santa Izabel, mas em nenhum dos 81 morcegos capturados na mesma localidade. É provável que a introdução do vírus nos núcleos urbanos afetados em 1979 tenha-se originado em Tomé-Açú, onde ocorrera uma epidemia no ano anterior.

A widespread epidemic of Oropouche virus disease occured in the eastern part of Pará State, in 1979. Ten localities were affected, including Belém, the capital of the State. Oropouche virus was isolated from 62 febrile patients, 31 of whom were residents of the town of Santa Izabel, which is located 40 km east of Belém. The first cases were diagnosed in Santa Izabel early in March; the outbreak, however, probably began in January. With the exception of Ananindeua where the epidemic was recognized only in November of 1979, the other localities were affected from March to July. A follow-up study undertaken from March to June in Santa Izabel, involving 97 families with 537 persons, revealed that the least 63% (49/78) of persons infected developed clinical manifestations. Serological tests showed that the incidence of the infection in 7 of the localities varied from 4.8% to 50.8% and that some 27,253 persons were infected. This is a low estimate since only 6 districts of Belém were examined, and no estimate was for 3 of the affected localities. Ali age groups were infected, although the incidence was higher among the younger groups. Infection was slightly more common in female than males. The serological studies revealed that Oropouche virus had occurred in the past in ali 7 localities, although the vírus was only recorded previously from Belém where two epidemics were documented in 1961 and 1968. One strain of Oropouche virus was recovered from 21,174 Culicoides paraensis collected in Belém, Santa Izabel and Ananindeua during the epidemic period; the isolate was obtained from the 5045 biting midges caught in Belém. No agent was recovered from 4740 Culex quinquefasciatus, or from 271 mosquitoes of other species examined. Antibodies to Oropouche virus were found in 2,3% (3/126) of wild birds captured in the Santa Izabel area, but the 81 bats from the same locality were negative. It is probable that the introduction of Oropouche virus into the urban areas in 1979 originated from Tomé-Açú, where an epidemic occurred the year before.