Pesquisa de astrovírus em amostras de pacientes receptores de rim transplantado, em Belém-Pa

Abstract

Pacientes transplantados frequentemente apresentam gastroenterite, sendo estas leves ou mais severas, implicando de forma negativa na qualidade de vida deste paciente, elevando os riscos de complicações à saúde, e consequentemente prejudicando a recuperação do paciente após o procedimento cirúrgico. A etiologia da gastroenterite nesses indivíduos é, na maioria das vezes, desconhecida. No Brasil, estudos sobre a infecções causadas por HAstV nesse grupo de pacientes são inexistentes, por isso é necessária a realização de estudos para se obter informações sobre as características da infecção por HAstV nesses indivíduos. Este estudo tem como objetivo investigar a ocorrência de HAstV em pacientes transplantados renais, na cidade de Belém-PA. Realizou-se um estudo de coorte com 41 indivíduos submetidos a transplante renal, durante um acompanhamento de 2 anos pós-procedimento cirúrgico. Ao todo, 365 amostras fecais foram coletadas no período de maio de 2014 a abril de 2018. Foi utilizada a técnica de RT-PCR, utilizando os primers Mon 269/270 e SF 0073/0076 para detecção de HAstV clássicos e novos respectivamente. Para a caracterização molecular, os produtos amplificados foram purificados e o sequenciamento foi realizado utilizando os mesmos primers usados na reação de amplificação. As análises estatísticas foram realizadas com o software BioEstat 5.3, empregando o teste G não-paramétrico. Foi observado que 7,3% (3/41) dos indivíduos foram infectados por HAstV clássicos durante o estudo, e considerando o total de amostras coletadas, a taxa de positividade foi de 0,8% (3/365). Em relação à detecção de HAstV novos, todas as amostras foram negativas. Todos os indivíduos HAstV- positivos estavam assintomáticos no momento da coleta de amostras, mas 66,7% (2/3) apresentaram algum sintoma durante o acompanhamento. As variáveis estatísticas avaliadas não apresentaram nenhuma significância estatística com a infecção por HAstV. O genótipo 1 (HAstV-1) foi o único encontrado nesse estudo e a análise filogenética revelou que as amostras tinham relação genética com outras do EUA e Reino Unido. Este estudo buscou avaliar as características clínicas e epidemiológicas da infecção por HAstV em pacientes transplantados renais no município de Belém, trazendo a primeira descrição deste agente nesse grupo de pacientes no estado do Pará.